Kök hücre tedavisi nedir?
Yağ dokusu, mezenkimal kök hücre (farklı doku hücrelerine dönüşebilme özelliği olan hücreler) adı verilen hücreleri ve bunları destekleyen başka hücreleri içerir. Bu tedavide karın ya da kalça bölgesinden az miktarda yağ alınır, aynı seansta işlenir ve eklem içine verilir.
Halk arasında kök hücre tedavisi denilse de verilen ürün, içinde kök hücrelerin de bulunduğu bir hücre ve doku karışımıdır. Hücreler laboratuvarda çoğaltılmaz. Bu ürünün etkisinin, hücrelerin salgıladığı maddeler aracılığıyla eklemdeki iltihabı azaltmaya yönelik olduğu düşünülmektedir.
Neden ameliyathanede yapıyoruz?
- Steril: Yağ alma, işleme ve enjeksiyon ameliyathanenin steril ortamında yapılır; enfeksiyon riskini en aza indirmeyi amaçlarız.
- Hızlı: Yağ dokusu alındıktan sonra bekletilmeden, aynı seansta işlenir ve eklemin içine verilir. Hücrelerin bekletilmemesi, canlılıklarının korunmasına yardımcı olur.
- Konforlu: İşlem sedasyon (hafif uyku hâli) altında yapıldığı için yağ alma ve enjeksiyon sırasında ağrı hissetmemeniz amaçlanır.
- Hedefli: Dizde ultrason, kalça gibi derin eklemlerde skopi kullanılarak iğne eklemin içine doğru şekilde yerleştirilir.
Araştırma aşamasındaki yönler
Bu tedavilerin kıkırdağı yeniden oluşturduğu gösterilmemiştir. Bazı çalışmalarda diz kireçlenmesinde ağrı ve fonksiyonda iyileşme bildirilmiştir; ancak çalışmalar arasındaki yöntem farklılıkları büyüktür. Hangi hastada ne kadar yarar beklenebileceği konusu hâlâ araştırılmaktadır.
Bu nedenle bu tedavileri, ilerlemiş kireçlenmede protezin yerine geçecek bir yöntem olarak değil, uygun seçilmiş hastalarda düşünülebilecek bir seçenek olarak sunuyoruz.
Kimler için uygun?
Genellikle hafif ve orta derece diz kireçlenmesi olan, egzersiz ve diğer enjeksiyonlara rağmen şikâyetleri süren hastalarda değerlendirilir. İleri kireçlenme, eklem şekil bozukluğu, aktif enfeksiyon, kanser tedavisi ve kan pıhtılaşma bozukluklarında önerilmez.
Neden ultrason ya da skopi eşliğinde?
Hazırlanan ürünün eklem boşluğuna ulaşması için iğne ultrasonla izlenerek ilerletilir. İşlemden önce eklemde sıvı varsa boşaltılır.
Kalça gibi derinde kalan eklemlerde ise uygulamayı ameliyathanede, skopi (ameliyathane röntgeni) eşliğinde yapıyoruz. Böylece iğnenin ucu tam hedeflenen noktaya, eklemin içine yerleştirilir.
İşlem günü
İşlem ameliyathanede yapılır. Sedasyon (hafif uyku hâli) uygulanır ve yağ alınacak bölge uyuşturulur. İnce bir kanülle küçük bir delikten yağ alınır, aynı seansta özel bir sistemde işlenir ve ultrason ya da skopi eşliğinde eklemin içine verilir. Aynı gün eve dönersiniz.
Riskler ve olası yan etkiler
Yağ alınan bölgede birkaç gün süren morarma, şişlik ve hassasiyet sık görülür. Dizde 24–72 saat süren ağrı ve şişlik artışı olabilir. Her enjeksiyonda olduğu gibi enfeksiyon, kanama ve sinir hasarı gibi nadir riskler vardır.
Sonrasında fizyoterapi ve kontrol
İlk günlerde dizinizi zorlamamanızı, ardından fizyoterapistimizin planladığı egzersizlere başlamanızı öneririz. Kontrol muayenelerinde yanıtı birlikte değerlendiririz.
Rahatlama genellikle hemen değil, birkaç hafta içinde fark edilir ve yanıt kişiden kişiye değişir. Tedaviden yarar görmeyen hastalarda diğer seçenekleri, gerekirse ameliyatı yeniden değerlendiririz.
Gözden geçiren: Op. Dr. Enis Gürsel, Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı · Son güncelleme: 22 Ekim 2026